গর্ভাবস্থা এবং থাইরয়েড রোগের স্ক্রিনিং! ভ্রূণ ইমপ্লান্টেশন এবং বিকাশকে প্রভাবিত করুন
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, গর্ভাবস্থা এবং থাইরয়েড রোগের জন্য স্ক্রিনিং প্রসেসট্রিক্স এবং স্ত্রীরোগবিজ্ঞানের ক্ষেত্রে একটি আলোচিত বিষয় হয়ে দাঁড়িয়েছে। অস্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন কেবল গর্ভবতী মহিলাদের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে না, তবে ভ্রূণ প্রতিস্থাপন এবং বিকাশের জন্যও গুরুতর পরিণতিও হতে পারে। এই নিবন্ধটি থাইরয়েড রোগের সাথে মিলিত গর্ভাবস্থার স্ক্রিনিংয়ের তাত্পর্য, মহামারীগত বৈশিষ্ট্য এবং ক্লিনিকাল পরিচালনার পরামর্শগুলি গঠনের জন্য গত 10 দিন থেকে গরম ডেটা একত্রিত করবে।
1 গর্ভাবস্থা এবং থাইরয়েড রোগ সম্পর্কিত মহামারী সংক্রান্ত ডেটা
রোগের ধরণ | প্রাদুর্ভাব | গর্ভাবস্থায় প্রভাব |
---|---|---|
ক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম | 0.3%-0.5% | গর্ভপাত এবং প্রতিবন্ধী ভ্রূণের নিউরোডোভেলপমেন্টের ঝুঁকি বৃদ্ধি |
সাবক্লিনিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম | 2%-3% | ভ্রূণের বৌদ্ধিক বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে |
হাইপারথাইরয়েডিজম | 0.1%-0.4% | গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ান |
টিপিও অ্যান্টিবডি পজিটিভ | 5%-15% | গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়ান |
2। ভ্রূণের ইমপ্লান্টেশনে থাইরয়েড রোগের প্রভাবের প্রক্রিয়া
1।অস্বাভাবিক থাইরয়েড হরমোন স্তর: থাইরয়েড হরমোনগুলি সরাসরি এন্ডোমেট্রিয়ামে পর্যায়ক্রমিক পরিবর্তনের সাথে জড়িত এবং হাইপোথাইরয়েডিজম এন্ডোমেট্রিয়ামের ডিসপ্লাসিয়া হতে পারে এবং ভ্রূণের রোপনকে প্রভাবিত করতে পারে।
2।অনুপযুক্ত নিয়ন্ত্রণ ভারসাম্যহীনতা: থাইরয়েড অটোয়ান্টিবডিগুলি প্রতিরোধ ব্যবস্থা সক্রিয় করে এবং ভ্রূণের প্রত্যাখ্যানের ঝুঁকি বাড়িয়ে মাতৃ এবং ভ্রূণের ইন্টারফেসের প্রতিরোধ ক্ষমতা সহ্য করতে পারে।
3।অক্সিডেটিভ স্ট্রেস বৃদ্ধি পেয়েছে: থাইরয়েড কর্মহীনতা অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে, ওসাইটি গুণমান এবং এন্ডোমেট্রিয়াল রিসেপটিভিটি ক্ষতিগ্রস্থ করে।
3 .. গর্ভাবস্থায় থাইরয়েড রোগের স্ক্রিনিংয়ের জন্য পরামর্শ
স্ক্রিনিং আইটেম | সেরা সময় | লক্ষ্য গ্রুপ |
---|---|---|
টিএসএইচ সনাক্তকরণ | গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থার 8 সপ্তাহ আগে | সমস্ত মহিলা যারা গর্ভবতী বা প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছেন |
Ft4 সনাক্তকরণ | যখন টিএসএইচ অস্বাভাবিক হয় | অস্বাভাবিক টিএসএইচ সহ গর্ভবতী মহিলারা |
টিপিওএবি সনাক্তকরণ | গর্ভাবস্থার আগে বা প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থার আগে | থাইরয়েড রোগ/পারিবারিক ইতিহাসের ইতিহাস রয়েছে |
4। সর্বশেষ ক্লিনিকাল ম্যানেজমেন্ট গাইড পয়েন্ট
1।টিএসএইচ নিয়ন্ত্রণ লক্ষ্য: গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে টিএসএইচ গর্ভাবস্থার মধ্য পর্যায়ে 0.1-2.5MIU/L, 0.2-3.0MIU/L এবং গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে 0.3-3.0MIU/L এ নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
2।ড্রাগ চিকিত্সা পরিকল্পনা: গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার জন্য লেভোথাইরক্সিন প্রথম পছন্দ এবং টিএসএইচ স্তর অনুসারে ডোজটি স্বতন্ত্রভাবে সামঞ্জস্য করা দরকার।
3।মনিটরের ফ্রিকোয়েন্সি: থাইরয়েড রোগে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের প্রসবের আগ পর্যন্ত প্রতি 4 সপ্তাহে থাইরয়েড ফাংশনটি পরীক্ষা করা উচিত।
ভি। প্রতিরোধ কৌশল এবং স্বাস্থ্য শিক্ষা
1।প্রাক-গর্ভাবস্থা পরামর্শ: এটি সুপারিশ করা হয় যে সন্তান জন্মদানের বয়সের সমস্ত মহিলা, বিশেষত যারা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন, থাইরয়েড ফাংশন মূল্যায়ন করেন।
2।আয়োডিন পুষ্টিকর পরিপূরক: গর্ভাবস্থায় দৈনিক আয়োডিন গ্রহণের পরিমাণ 250μg পৌঁছাতে হবে, তবে অতিরিক্ত আয়োডিন পরিপূরক দ্বারা সৃষ্ট থাইরয়েড কর্মহীনতা এড়ানো উচিত।
3।উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ জনসংখ্যার সনাক্তকরণ: থাইরয়েড রোগের ইতিহাস, পারিবারিক ইতিহাস, টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা অন্যান্য অটোইমিউন রোগগুলির ইতিহাস রয়েছে এমন লোকদের মূল স্ক্রিনিংয়ের বিষয় হিসাবে তালিকাভুক্ত করা উচিত।
উপসংহার:থাইরয়েড রোগের সাথে মিলিত গর্ভাবস্থার প্রাথমিক স্ক্রিনিং এবং স্ট্যান্ডার্ডাইজড ম্যানেজমেন্ট গর্ভাবস্থার ফলাফলগুলি উন্নত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এটি সুপারিশ করা হয় যে চিকিত্সা সংস্থাগুলির মধ্যে থাইরয়েড ফাংশন টেস্টিং রুটিন প্রাক-গর্ভাবস্থা পরীক্ষা এবং প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থার স্ক্রিনিং প্রকল্পগুলিতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং বহু-বিভাগীয় সহযোগিতার মাধ্যমে মাতৃ এবং শিশুদের স্বাস্থ্য রক্ষা করুন।
বিশদ পরীক্ষা করুন